隨著秋冬季節(jié)到來,近期包括病毒感染、支原體感染、細菌感染等多種類型的呼吸道疾病患者明顯增加。國家衛(wèi)生健康委近日邀請權(quán)威專家對呼吸道疾病的防控進行解讀。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任 徐保平:從我們醫(yī)院北京兒童醫(yī)院的情況來看,從9月份以來,我們呼吸道感染的門診持續(xù)一個高位,發(fā)熱咳嗽門診的日門診量在3000~4700左右,在這部分病人里大約是20%的支原體抗體是陽性的,所以可以看到第一個病人數(shù)是明顯增高,第二個除了支原體以外,其他的一些病原的感染也是非常多的。
每年的秋冬季都是我國呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),呼吸道感染主要分為上呼吸道感染和下呼吸道的感染,上呼吸道感染是呼吸系統(tǒng)最常見的疾病之一,比如大家熟悉的流感等,下呼吸道感染主要是指一些氣管、支氣管和肺部的感染,比如氣管炎、支氣管炎、肺炎等。造成呼吸道感染的病原體很多,包括病毒、細菌、支原體、衣原體等。大部分的呼吸道疾病感染都有發(fā)熱、咳嗽的表現(xiàn)。
中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員 瞿介明:呼吸道感染的疾病它有它一定的規(guī)律和特點。通常它在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時候,也就是像比方說夏季轉(zhuǎn)到秋季,或者是我們的秋季向冬季轉(zhuǎn)換的時候,通常在季節(jié)轉(zhuǎn)換的時候,氣溫發(fā)生變化的時候,我們像秋天到冬天,氣溫下降更明顯。這種情況下由于環(huán)境,包括這些通風(fēng)、場所的密集,這些又會出現(xiàn)一些局部的短暫的這種集聚的一種流行。
支原體感染高于往年 發(fā)病呈現(xiàn)低齡化
多地的兒童醫(yī)院統(tǒng)計顯示,今年的兒童呼吸道疾病有個顯著特點就是支原體感染占比較高,以北京兒童醫(yī)院為例,到院檢測的兒童中20%左右是支原體陽性,而且感染高峰比往年到來得早。
專家介紹,支原體是一種微生物,既不是細菌也不是病毒,主要是經(jīng)過直接接觸傳播和飛沫傳播,支原體感染嚴(yán)重的可導(dǎo)致肺炎,支原體肺炎廣泛存在于全球范圍內(nèi),約3至7年會發(fā)生一次地區(qū)性流行,也是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。從今年5月開始,我國南方多地就報告支原體肺炎感染上升,有少數(shù)家庭或者班級聚集發(fā)病情況,今年和往年相比,我國的支原體肺炎也出現(xiàn)了低齡化的特點,一些3歲以下的兒童也有發(fā)病。
專家提示:出現(xiàn)這些癥狀警惕支原體感染
支原體感染的患兒癥狀與大多數(shù)呼吸道疾病相似,包括咳嗽、發(fā)熱等,但也有自己的特點。專家提醒家長,不同的病原體感染都會出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀,但用藥卻完全不同,最好不要根據(jù)既往經(jīng)驗,應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)合理用藥。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸科主任 徐保平:支原體肺炎的咳嗽還是有特點的,初起就是陣發(fā)性的刺激性的干咳,隨著病情的進展會出現(xiàn)有痰的咳嗽,這是最重要的臨床表現(xiàn)。另外在大孩子患肺炎的時候,可能會出現(xiàn)胸痛、咽痛以及頭痛這些表現(xiàn),另外很少的部分孩子會出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,如果一旦出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺肯定是重癥的,這種時候一定要警惕,就盡快去醫(yī)院就診。對于一些像支原體或者細菌感染性疾病,我們往往會用到抗菌藥物,我們用抗菌藥物的時候,應(yīng)該到醫(yī)院就診醫(yī)生開處方才能使用。
國家衛(wèi)生健康委今年已專門制定發(fā)布了兒童支原體肺炎診療指南,對支原體肺炎的疾病特性和治療規(guī)范做了詳細的指導(dǎo)。專家提示家長們支原體感染具有自限性,大多數(shù)時候就是上呼吸道感染,癥狀輕微,對人體影響較小,不用過于恐慌。多數(shù)輕癥患者不經(jīng)治療可自愈。(總臺記者 史迎春 李志貴 王殿甲)