會(huì)上,有記者表示,了解到今年感染肺炎支原體發(fā)展至肺炎的兒童當(dāng)中,做肺灌洗的案例比較多,哪些情況需要做肺灌洗?
對(duì)此,北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示,通常所說(shuō)的肺灌洗,是指通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行支氣管肺泡灌洗,這是臨床上治療重癥支原體肺炎的一個(gè)非常重要的治療手段。但是對(duì)于輕癥支原體肺炎患兒來(lái)說(shuō),不推薦常規(guī)去做。
王荃介紹,在臨床工作中,當(dāng)醫(yī)生懷疑孩子在感染肺炎支原體以后,出現(xiàn)了塑型支氣管炎或者有黏液拴的阻塞、造成了肺不張等情況,就需要盡快給孩子做肺灌洗的治療,這有利于減少并發(fā)癥和后遺癥,少部分的孩子可能在整個(gè)住院期間或者在后期還需要多次肺灌洗的治療。
針對(duì)做肺灌洗治療時(shí),有些孩子和家長(zhǎng)可能會(huì)有點(diǎn)緊張的情況,王荃表示,在做之前家長(zhǎng)可以先安撫一下孩子,比如適齡兒童,能聽(tīng)得懂的就可以告訴孩子為什么要做這個(gè),做這個(gè)的必要性是什么,以便緩解孩子的緊張。在做的時(shí)候,醫(yī)生可能會(huì)給孩子在鼻咽部、口腔等位置噴一些藥物,因?yàn)槎鄶?shù)情況下是采取局麻的方式去做。此外,可能會(huì)服用一些鎮(zhèn)靜的藥物,主要是為了幫助肺灌洗能夠順利實(shí)施。剛開(kāi)始做的時(shí)候,孩子可能會(huì)因?yàn)椴贿m出現(xiàn)劇烈的咳嗽或者咽部的不適感,但不用特別擔(dān)心,孩子很快就可以耐受。