脂肪墊萎縮
變老往往會(huì)帶來額外的體重和脂肪,但腳部有可能失去脂肪墊。如果沒有了脂肪墊,就沒有了沖層來保護(hù)腳免受沖擊,老人會(huì)感到腳底和腳后跟疼痛。
對(duì)策 穿帶有緩沖墊的鞋子或用定制的泡沫鞋墊會(huì)有幫助。此外,醫(yī)生還會(huì)建議患者采用其他治療方法,如用填充物注射來代替脂肪墊。
跖間神經(jīng)瘤病
這是一種非常常見的足部疾病,在老年人群中的發(fā)病率高達(dá)1/3。它是指骨頭壓迫到第三與第四跖骨頭間的神經(jīng)而導(dǎo)致足部功能不正常。這種病的癥狀包括足前部疼痛,或者有一種在大理石或巖石上行走的感覺。這種情況更常發(fā)生在老年女性和穿高跟鞋或鞋頭部位特別緊的人身上。
對(duì)策 換穿合腳的鞋子、用鞋墊和做按摩會(huì)有幫助。如果疼痛變得嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)給患者注射類固醇或做手術(shù)。
腳跟裂口子
成熟皮膚的油脂和彈性蛋白會(huì)有所減少,使其更加干燥和缺乏柔軟性。如果缺乏正確的護(hù)理,老年人的腳后跟會(huì)變硬、開裂或受傷。超重會(huì)使這個(gè)問題更加惡化。
對(duì)策 涂抹一種名為角質(zhì)溶解劑的特殊乳液有助于去掉堅(jiān)硬的表皮,也可以用浮石去掉死皮,或者每天在腳后跟部位涂抹保濕的乳液。
足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟底部疼痛的首要原因。足底筋膜是沿著腳底延伸的一條長(zhǎng)韌帶,它支撐著足弓。反復(fù)的壓力(如慢跑)或勞損會(huì)刺激足底筋膜,導(dǎo)致其疼痛和僵硬。如果你的足弓較高或超重,就更容易出現(xiàn)這個(gè)問題。
對(duì)策 休息、冰敷、服用非處方的止痛藥和拉伸小腿肌肉都有幫助。
嵌甲
有些時(shí)候,指甲的一側(cè)(通常是在大腳趾上)會(huì)長(zhǎng)入皮膚。雖然它會(huì)發(fā)生在任何年齡段,但在老年人中更為常見?;颊叩哪_趾腫脹、疼痛和被感染。腳愛出汗、超重和糖尿病都會(huì)增加嵌甲的可能性。
對(duì)策 為預(yù)防嵌甲,避免把腳趾甲剪得太短或穿過緊的鞋。在嚴(yán)重的情況下,醫(yī)生不得不切除患者的甲根。
骨關(guān)節(jié)炎
當(dāng)你50歲的時(shí)候,可能已經(jīng)走了12萬(wàn)公里或更長(zhǎng)的路。所有的磨損和以前的損傷都會(huì)導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。當(dāng)軟骨(一種防止摩擦的柔性組織)破裂時(shí),就會(huì)發(fā)生這種情況,它會(huì)導(dǎo)致骨頭之間相互摩擦。大多數(shù)患者的年齡超過了65歲。
對(duì)策 減輕體重、用行走輔助工具等都有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),同時(shí)可以采用藥物治療。
扁平足
很多嬰兒在出生時(shí)有扁平足,但超過80%的人隨著年齡的增長(zhǎng)而自愈了。一些成年人因?yàn)槭軅蚍逝?、糖尿病和高血壓而?dǎo)致扁平足?;颊咧巫愎募‰焓艿搅藫p壞,使腳變平,它會(huì)導(dǎo)致疼痛。
對(duì)策 用器械矯形、理療和做手術(shù)都有幫助。
跟腱炎
跟腱是人們爬樓梯或踮腳尖時(shí)用來彎曲腳的跟腱。上了年紀(jì)和血液供應(yīng)減少會(huì)削弱跟腱的力量。患者的腳后跟或腳踝的背部會(huì)感到疼痛。
對(duì)策 休息、冰敷和藥物治療有助于減輕腫脹。不要忽視這個(gè)問題,嚴(yán)重的撕裂需要做手術(shù)。
糖尿病足潰瘍
糖尿病會(huì)對(duì)神經(jīng)造成損傷,患者無法感覺到小的傷口,他們的雙腳會(huì)有刺痛、麻木感。足潰瘍一開始像是水皰這樣的小問題,然后變得更大并感染。它是糖尿病患者截肢的主要原因。
對(duì)策 患者要控制好血糖水平,并經(jīng)常檢查雙腳。
腳趾痛風(fēng)
痛風(fēng)這種關(guān)節(jié)炎會(huì)造成患者疼痛,最常見于中年男性。當(dāng)一種名為尿酸的廢物作為晶體聚集在大腳趾上時(shí),就會(huì)發(fā)生這種情況。它會(huì)造成足部腫脹、疼痛和僵硬。醫(yī)生會(huì)給患者開出處方藥來緩解腫脹。
對(duì)策 多鍛煉,少吃紅肉和貝類,不喝酒精飲料,少吃甜食,喝大量的液體,有助于防止未來病情發(fā)作。
拇囊炎
拇囊炎是指足部第一跖趾關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為疼痛、發(fā)紅和腫脹。當(dāng)大腳趾向內(nèi)傾斜時(shí),拇囊炎開始緩慢生長(zhǎng)。穿高跟鞋這樣的緊窄鞋子會(huì)使情況更糟糕,這就是拇囊炎在女性中更為常見的原因,它也會(huì)在家族中流行。
對(duì)策 冰敷、使用特殊的鞋墊和穿寬松的鞋子有幫助。醫(yī)生會(huì)建議病情嚴(yán)重的患者做手術(shù)。
滑液囊炎
充滿液體的液囊(稱為滑囊)能對(duì)關(guān)節(jié)、骨骼和肌腱起到緩沖作用。反復(fù)的運(yùn)動(dòng)或鞋子的摩擦?xí)斐苫夷[脹?;颊叩哪_趾或腳后跟會(huì)發(fā)紅、腫脹和疼痛。
對(duì)策 冰敷和服用非甾體類抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬和萘普生)有幫助作用。嚴(yán)重的病例需要注射皮質(zhì)類固醇,甚至做手術(shù)。
槌狀趾
它是指腳趾中間關(guān)節(jié)的異常彎曲。雖然這種情況經(jīng)常發(fā)生在挨著大腳趾的第二趾,但它也會(huì)影響其他腳趾?;颊邥?huì)注意到不尋常的形狀,移動(dòng)它的時(shí)候感到疼痛,還有腳趾摩擦鞋子所造成的雞眼和老繭。
對(duì)策 醫(yī)生會(huì)建議患者穿特殊的鞋子和服用止痛藥,有時(shí)還要做手術(shù)。
爪狀趾
這種畸形類似于槌狀趾。然而,爪狀趾不僅影響中間關(guān)節(jié),而且影響最靠近腳趾尖的關(guān)節(jié)。它又稱為仰趾畸形,在通常情況下,第二趾發(fā)生較其他足趾多,女性的發(fā)病率高于男性,可能與她們的穿鞋習(xí)慣及拇外翻發(fā)病多有關(guān)。爪狀趾會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變得更硬。
對(duì)策 如果患者能移動(dòng)它們,就用腳趾嘗試撿起一塊小石頭或一張紙。
骨刺
這種退行性病變很容易被誤認(rèn)為是拇囊炎。骨刺生長(zhǎng)在足骨的邊緣,通常位于腳后跟或大腳趾。如果它們長(zhǎng)得足夠大,就會(huì)擠壓附近的神經(jīng)和組織,造成疼痛。骨關(guān)節(jié)炎或肌腱(韌帶)拉傷會(huì)導(dǎo)致骨刺生長(zhǎng),這種情況隨著年齡的增長(zhǎng)更常見,尤其是60歲以后。
對(duì)策 對(duì)于老年患者,封閉注射可迅速減輕炎癥和疼痛。同時(shí),多休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動(dòng)和爬山等活動(dòng)。
應(yīng)力性骨折
對(duì)女性來說,更年期引起的激素改變會(huì)降低骨密度,使她們的骨頭更容易骨折,包括腳部。隨著年齡的增長(zhǎng),男性的骨骼也變得脆弱。應(yīng)力性骨折需要休息數(shù)周才能愈合。
對(duì)策 多鍛煉、食用富含鈣的飲食和藥物治療能增強(qiáng)骨骼的力量。
真菌感染
皮膚彈性減弱和免疫力下降會(huì)導(dǎo)致老年人更容易被真菌感染,患者的腳底會(huì)有鱗片狀的皮膚,感覺發(fā)癢。如果不加以治療,感染會(huì)擴(kuò)散到腳趾甲上。
對(duì)策 它的治療方法包括使用抗真菌的乳霜,有時(shí)還要服用抗真菌藥。由于真菌很難殺死,因此要服用足夠療程的藥物。需要注意的是,不要在皮疹上涂抹含有可的松的乳膏,它會(huì)削弱皮膚的防御系統(tǒng),加重感染。